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2009年4月10日 星期五

自由時報 - 產程子宮外翻 徒手復位術救命


自由時報 - 產程子宮外翻 徒手復位術救命
http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/apr/9/today-health2.htm
圖:醫師利用「子宮徒手復位術」,手伸入產婦身體內近40公分,將外翻的子宮推進去,保住產婦一命,母子均安。(記者謝鳳秋攝)

記者謝鳳秋/豐原報導
豐原市一名林姓產婦生產時,因過度擠壓、拉扯,導致子宮連著胎盤一起翻出產道,被送往豐原醫院急救,醫師利用「子宮徒手復位術」,手伸入產婦身體內近40公分,將外翻的子宮推進去,保住產婦一命,母子均安。

這名25歲的林姓婦女原本是在一家診所產子,這是她的第二胎,在產下2800公克重的男嬰後,子宮垂出產道外,產婦劇烈疼痛且大量出血,診所連忙將她送往豐原醫院急救。

豐原醫院婦產科主任黃元德(見圖,記者謝鳳秋攝)指出,產婦因大量失血,隨時有血崩的可能,他在接獲診所通知時,就要求含麻醉科在內的整個醫療團隊先準備好,讓他無後顧之憂,可以放手一拚。

產婦麻醉後,黃元德將子宮復位,並整隻右手臂伸入產婦身體內近40公分,才順利將外翻的子宮像揉麵團般邊揉邊推,「推」進產道內、「喬」回原本的位置,然後透過超音波檢查,確定子宮已復位,馬上給予強力的子宮收縮劑及輸血,保住產婦性命。

黃元德表示,所謂的「子宮外翻」,就是在生產過程中,子宮底翻出,夾於子宮腔內,或是跟著胎盤翻出產道,如同脫襪子般把襪子的內面翻到外面來,發生機率為2000分之1,通常是因為生產時過度擠壓、拉扯胎盤,或產婦先天組織脆弱,生第二胎以上,或做過多次人工流產手術者會導致子宮組織脆弱,有可能提高子宮外翻的機率。

若「子宮徒手復位術」無法成功,黃元德說,就需緊急開刀復位,甚至要切除子宮與結紮動脈,防止持續大量失血,但切除子宮後病患就無法再生育,他才會設法幫林婦保住子宮。

2009年4月8日 星期三

第3次產檢




今天陪老婆去產檢 , 小 Baby 已經16週又3天 ,

四肢 , 手指頭 , 腳趾頭都可以清楚看到了唷!

小 Baby 是個大頭寶寶喔 ,

頭的直徑有 3.6 cm 那麼大 ,

跟我一樣都是大頭仔 ,

很健康的大頭仔 , 一定跟我一樣聰明 , 哈~



至於 , 性別嘛...

由於小 Baby 一直跟醫生玩捉迷藏 ,

沒辦法很清楚看到有沒有"小弟弟" ,

所以 , 暫定是個女寶寶吧!



跟我看的農民曆 Match 了 ! 真神奇...

2009年4月5日 星期日

康熙大帝畫像背後的驚天秘密

據說這是當年大內密探008為康熙大帝畫的一副像,

畫像經過了特殊顏料的處理,所以現在你是什麼也看不

到,這張畫像卻背後蘊藏著一個不為人知的秘密,你想

看嗎?只要按下Ctrl+A鍵就可以看到了,試試吧~


2009年4月3日 星期五

免費成人健檢 使用率僅3成

自由時報 記者魏怡嘉/台北報導

您知道嗎?衛生署國健局提供40歲至65歲民眾,
每3年一次免費健檢,65歲以上每年一次免費健
檢。雖然這項健檢以常規驗血及驗尿為主,但利
用這項檢查可省下520元的自費檢查費用;不過,
平均利用率竟然只有34.4%,顯示很多民眾仍不
知道有這個權益。

國健局官員表示,成人預防保健健檢從民國85年
就開始了,由於預算一直來自健保局,所以一開
始是由健保局承辦,不過因外界認為,此舉有慷
健保之慨的嫌疑。從96年以後這筆預算就由國健
局支出,業務也移回國健局,健保局只是代辦。

國健局官員坦承,由於宣導不足,成人預防保健
健檢的利用率一直不是很好,目前40歲以上符合
健檢資格的民眾共有486萬人,40歲以上至65歲
民眾的成人預防保健健檢利用率只有34% ,65歲
以上的利用率為34.8%。

過去承辦這項業務的健保局官員表示,其實接受成
人預防保健健檢特約的醫療院所都有張貼海報告知
民眾,有的診所還掛出紅布條。有的相關單位還開
記者會及印褶頁做宣導。

根據過去問卷調查結果顯示,有7成65歲以上民眾
知道有這項免費健檢服務,只是從「知道」到「去
做健檢」還有一段落差。此外,有一些民眾平時上
醫院就做了相關的檢查,自然就不會重複做健檢。

不過有民眾就認為,65歲民眾每年免費做一次健檢
或許比較容易記得,但如果40歲以上至65歲民眾每
3年做一次,屆時沒有個別再提醒,誰會記得?現在
免費子宮頸抹片檢查,衛生局或公所都會緊迫盯人打
電話通知,為什麼國健局這項全國性的免費健檢,
卻不能提醒民眾?

對此,國健局官員表示,個別通知是未來國健局會努
力的方向,目前國健局正積極著手整理已接受成人預
防健檢服務的民眾申報資料,並將結合戶籍資料,
但還需要一段時間。

另有民眾認為,國健局提供的成人預防健檢內容太陽
春,沒辦法吸引民眾去做健檢;新光醫院健康管理中
心主任呂至剛表示,成人預防健檢所提供的健檢內容,
只適合平常不太上醫院的民眾做初步的檢查,如果有
糖尿病或是高血壓等慢性疾病患者,平常在醫院看病
追蹤時,都已經做過這些檢查了。

呂至剛建議,民眾如果去做成人預防免費健檢,反正
都到醫院了,最好再加做基本的腹部超音波、胸部X光
及心電圖檢查,如此一來健檢才比較有意義,但是需自費。