圖:醫師利用「子宮徒手復位術」,手伸入產婦身體內近40公分,將外翻的子宮推進去,保住產婦一命,母子均安。(記者謝鳳秋攝)
記者謝鳳秋/豐原報導
豐原市一名林姓產婦生產時,因過度擠壓、拉扯,導致子宮連著胎盤一起翻出產道,被送往豐原醫院急救,醫師利用「子宮徒手復位術」,手伸入產婦身體內近40公分,將外翻的子宮推進去,保住產婦一命,母子均安。
這名25歲的林姓婦女原本是在一家診所產子,這是她的第二胎,在產下2800公克重的男嬰後,子宮垂出產道外,產婦劇烈疼痛且大量出血,診所連忙將她送往豐原醫院急救。
豐原醫院婦產科主任黃元德(見圖,記者謝鳳秋攝)指出,產婦因大量失血,隨時有血崩的可能,他在接獲診所通知時,就要求含麻醉科在內的整個醫療團隊先準備好,讓他無後顧之憂,可以放手一拚。
產婦麻醉後,黃元德將子宮復位,並整隻右手臂伸入產婦身體內近40公分,才順利將外翻的子宮像揉麵團般邊揉邊推,「推」進產道內、「喬」回原本的位置,然後透過超音波檢查,確定子宮已復位,馬上給予強力的子宮收縮劑及輸血,保住產婦性命。
黃元德表示,所謂的「子宮外翻」,就是在生產過程中,子宮底翻出,夾於子宮腔內,或是跟著胎盤翻出產道,如同脫襪子般把襪子的內面翻到外面來,發生機率為2000分之1,通常是因為生產時過度擠壓、拉扯胎盤,或產婦先天組織脆弱,生第二胎以上,或做過多次人工流產手術者會導致子宮組織脆弱,有可能提高子宮外翻的機率。
若「子宮徒手復位術」無法成功,黃元德說,就需緊急開刀復位,甚至要切除子宮與結紮動脈,防止持續大量失血,但切除子宮後病患就無法再生育,他才會設法幫林婦保住子宮。